En uyumlu çocuklar bile zaman zaman büyükleriyle tartışabilir, onlara karşılık verebilir, söz dinlemeyebilir, meydan okuyabilir. Bu davranışlar sık ve sürekli görülüyorsa, çocuğun sosyal, aile ve akademik hayatını olumsuz etkiliyorsa ciddiye almak gerekir. KOKGB belirtileri olan çocuk ve ergenlerin ayrıntılı bir psikiyatrik muayenesinin yapılması gerekir. KOKGB’in erken tanı ve tedavisi çoğun ruhsal durumunun kötüleşmesini önler, sosyal ilişkilerinin düzelmesini ve özgüvenini geri kazanmasını sağlar.

#çocukpsikiyatrisi #alikorkmaz #çocukpsikiyatri #istanbul #davranımbozukluğu #çocukpsikolojisi #inatlaşma #karşıtolmakarşıgelme

#öfke #davranışbozukluğu #dikkateksikliği #depresyon #kaygıbozukluğu #hiperaktivitebozukluğu #terapi #onlineterapi #doktor #psikiyatri #çocukgelişimi

Davranım bozukluğu (DB) olan çocuk ve gençler başkalarının haklarına saygı duyma, empati yapma, toplumsal ve ahlaki kurallara uymada ciddi zorluk yaşarlar. Bu çocuklarda fiziksel saldırganlık, mala zarar verme, yalancılık, hırsızlık ve kuralları ciddi biçimde ihlal etme belirtileri görülür. DB’nin ortaya çıkmasında genetik yatkınlık, beyin hasarı, istismar veya ihmale uğrama, okul başarısızlığı, yaşanan travmatik olaylar sorumlu tutulur. DB’si olanlarda depresyon, kaygı bozukluğu, madde kullanımı, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve öğrenme bozukluğu sık görülür. DB’nin tedavi edilmemesi durumunda bağımlılık, trafik kurallarını ihlal, suç işleme riskinin arttırması yüzünden hem kişinin kendisi hem de toplum ciddi zarar görebilir. DB’nin tedavi süresi yeni tutumlar ve davranış kalıpları kazandırmak zaman aldığı için uzundur.. Tedavide davranış terapisi, psikoterapi, aile ve çocuğa psikoeğitim, aileye tutum ve yaklaşımları konusunda danışmanlık uygulanır. Gerekirse DB’ye eşlik eden psikiyatrik bozuklar ve dürtü kontrolünü sağlamaya yönelik ilaç tedavisi başlanır.

DB olan çocuklarda görülebilecek belirtiler;

– başkalarına kabadayılık yapma, gözdağı verme

– kavga dövüş başlatma

– fiziksel zarar verici araç (sopa, taş vb) kullanma

– insanlara veya hayvanlara acımasız davranma

– kişinin gözü önünde çalma

– birini cinsel aktiviteye zorlama

– başkalarının eşyalarına bilerek zarar verme

– sorunlu davranış sonrası pişmanlık duymama

– başkasının evine, arabasına zorla girme

– elde etmek, çıkar sağlamak ya da sorumluluktan kaçmak için yalan söyleme

– başkalarına görünmeden çalma

– evden kaçma

– okuldan kaçma

(Not: DB tanısı için sayılan belirtilerin tümünün görülmesi şart değildir.)

#çocukpsikiyatrisi #alikorkmaz #çocukpsikiyatri #istanbul #davranımbozukluğu #çocukpsikolojisi #davranışbozukluğu #öfke #yalansöyleme #hırsızlık #çalma #okuldankaçma #evdenkaçma #istanbul #hayvanlarazararverme #terapi #onlineterapi #doktor #psikiyatri

Konversiyon bozukluğu (KB), çocuk ve ergenlerde sıklıkla karşılaşılan psikiyatrik bir bozukluktur. KB’de nörolojik ya da tıbbi bir durum ile açıklaması yapılamayan bayılma, kasılma, yalancı nöbet, yürüyememe, konuşamama, güçsüzlük, körlük, işitme kaybı gibi belirtiler görülür. Bu belirtilerin psikolojik sebeplere bağlı olduğu, hasta tarafından bilinçli ve planlı olarak ortaya çıkarılmadığı, ruhsal sorunların bedensel belirti şekline dönüştüğü söylenebilir.

KB’nin ortaya çıkması; aile ve arkadaş ortamında iletişim sorunu ve çatışmaların yaşanması, okul başarısızlığı, zayıf aile ilişkileri, ailede işsizlik ve ekonomik sorunlar, duygusal ve fiziksel istismara maruz kalma, bağlanma sorunları, duyguların sözel yolla ifade edilememesi, karşılaşılan sorunlarla baş edebilme becerisinin zayıf olması, koruyucu-kaygılı aile, çocuğun devamlı bir bedensel hastalığının olması, ailede ruhsal ya da bedensel hastalığı olan birinin olması ile ilişkili olabilir.

Genel olarak çocuk ve ergenlerdeki görülme oranı %2-3’tür.

KB tanısı, ayrıntılı muayene ve gerekli tetkikler sonucunda belirtinin nörolojik ve tıbbi bir durumla ilişkili olmadığı kanaatine varılınca konulur.

Çocuk ve ergenlerde tedavi ile iyileşme oranı %70-80’tir.

KB’nin takibinde; birey ve aileyi bozukluk hakkında bilgilendirme, sorunun ortaya çıkmasını tetikleyen ya da devamını sağlayan aile tutumlarını değiştirme, bilişsel davranışçı terapi tekniklerini kullanarak bireysel psikoterapi, stres ve zorlanma yaratan sorunları çözme ve sorunlarla baş etme becerisini geliştirme, duygusal farkındalığı arttırma, duygu yönetim becerisini geliştirme, iletişim becerilerini geliştirme, sosyal beceri eğitimi, gevşeme egzersizleri, sıklıkla eşlik eden depresyon ve kaygıya yönelik tedaviler uygulanır.

KB’nin tedavi edilmemesi durumunda; ruhsal, sosyal ve akademik alandaki işlevlerde olumsuz etkilenme, ders başarısında düşme, okulu bırakma, içe kapanıklık, ciddi zaman ve para kayıpları, ek ruhsal bozuklukların ortaya çıkması ve ailenin yanlış tutumlarına bağlı hastalığın şiddetinde ve devamlılığında artma görülebilir.

#konversiyon #konversiyonbozukluğu #alikorkmaz #çocukpsikiyatri #çocukpsikiyatrisi #çocukpsikiyatristi #istanbul #onlineterapi #çocukdoktoru #psikolog #pedagog #psikolojikdanışman #çocukgelişimci #bayılma #kasılma #stres

Özgül Öğrenme Bozukluğu (ÖÖB), çocukların okuma, yazma, matematik, motor beceri, görsel-işitsel algı, dikkat, problem çözme, akıl yürütme alanlarında yaşına göre belirgin güçlük yaşamasıdır.

Okul çağındaki çocuklarda ÖÖB görülme sıklığı %5-7’tir.

Çoğunlukla ÖÖB’ye ait belirtiler ilkokul döneminde görünür olur ve çocuk psikiyatristleri tarafından en çok bu dönemde tanı koyulur. Oysa, okul öncesi dönemde de ilkokulda yaşanacak öğrenme güçlüklerinin öncü sinyallerini yakalamak mümkündür. ÖÖB’nin erken tanınması ve müdahale edilmesi çok önemlidir. Bunun için, ailelerin ve öğretmenlerin okul öncesi dönemde ÖÖB’yi tanımasına yardımcı olacak belirtileri derledim.

#öğrenmegüçlüğü #öğrenmebozukluğu #disleksi #disgrafi #diskalkuli #dehb #alikorkmaz #çocukpsikiyatri #çocukpsikiyatrisi #istanbul #çocukpsikiyatristi #adhd #okulöncesi #anaokulu #kreş #ööb #öög #konuşmama -#konuşmagecikmesi #geç #konuşma #psikiyatri #psikoloji #psikolog #pedagog #psikolojikdanışman #pdr #cocukdoktoru #çocukgelişimci #onlineterapi

Çocukluktan ergenliğe geçişte DEHB belirtileri aynen devam edebilir ya da belirtilerin görünümünde ve günlük yaşama yansımalarında değişiklikler görülebilir. Bu dönemdeki gençlerde DEHB olabileceğini düşündüren belirtiler 👇

Not: DEHB tanısı için listedeki bütün belirtilerin bulunması gerekmez.

#dikkateksikliği #hiperaktivite #dehb #alikorkmaz #çocukpsikiyatri #çocukpsikiyatrisi #istanbul #çocukpsikiyatristi #adhd #dikkatdağınıklığı #ergenlik #belirti #ergen #ergenlikdönemi #psikiyatri #psikoloji #psikolog #pedagog #psikolojikdanışman #pdr #cocukdoktoru #çocukgelişimci #onlineterapi

Enkoprezis, çocukların 4 yaşını doldurmasına rağmen istemsiz olarak ya da isteyerek, uygunsuz yerlere (giysisine, döşemeye) tekrarlayan dışkı kaçırmaların bulunmasıdır. Çocuklarda görülme oranı %1-3’tür. Erkeklerde daha sık görülür. Enkoprezisi olan çocuklarda idrar kaçırma, kaygı, depresyon, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, inatlaşma bozukluğu, davranım bozukluğu, ders başarısızlığı görülme oranı daha fazladır. Çocuklarda dışkı kaçırmanın, zor mizaclı olmak, ebeveynlerle olan çatışma-inatlaşma, stresli yaşam olayları (kardeş doğumu, okul değişikliği, taşınma, ebeveyn boşanması), kabızlık, tuvaletten korkma-iğrenme, uygun olmayan tuvalet eğitimi ile ilişkili olabileceği düşünülür. Enkoprezisi olan bir çocuk hayal kırıklığı, yetersizlik, utanç ve öfke gibi bir dizi olumsuz duygu yaşayabilir.

Tedavide; bilişsel davranışçı müdehaleler, kaçırmaların ve tuvalete gitmesinin kaydını tutturma, sağlıklı beslenme ve tuvalet alışkanlığı kazandırma, sabırlı ve olumlu pekiştirme, ödüllendirme, aileye soruna yaklaşım konusunda psikoeğitim yapılır. Eşlik eden ruhsal bir bozukluk varsa bozukluğa uygun tedavi verilir.

#enkoprezis #dışkıkaçırma #kabızlık #idrarkaçırma #tuvaleteğitimi #çocukpsikoloğu #çocukpsikiyatrisi #çocukpsikiyatristi #alikorkmaz #onlineterapi #istanbul #ailedanışmanlığı #çocukgelişimi #pedagog #psikolog

Yaşam içerisinde en yaygın deneyimlenen duygular mutluluk, üzüntü, korku, şaşkınlık, öfke, sakinlik, iğrenme ve utançtır. Duygu düzenleme becerisi ise kişinin duygularını fark etmesi, yorumlayabilmesi ve yönetebilmesi olarak tanımlanır. Çocukların akademik, duygusal, sosyal ve davranışsal alanlarda sorun yaşamaması için duygu düzenleme becerisini kazanması gerekir. Bu yüzden çocuklara ve ergenlere duygu düzenleme becerilerini kazandırmak çok önemlidir. Çocukların duygu düzenleme becerilerinin gelişmesi için anne ve babalara yaklaşım önerileri; #alikorkmaz #cocukpsikiyatri #çocukpsikiyatrisi #çocukpsikolojisi #psikoloji #çocukgelişimi #öfke #öfkekontrolü #kaygı #kaygıbozukluğu #inatçılık #depresyon #korku #utangaçlık #çekingenlik #dehb #öfkeyönetimi #duygusalzeka #duygu #onlineterapi #ailedanışmanlığı #psikoterapi #aileterapisi

Çocuğun bir ebeveyn ya da aile büyükleri (dede, nine vb.) tarafından diğer ebeveyne karşı bilinçli ve programlı bir şekilde yabancılaştırılmasıdır.

Ebeveyn Yabancılaştırması Nasıl Yapılır?

Hedef kişi hakkında kötü sözler söyleme,

Hedef kişi ile ilişki kurmayı kısıtlama ya da kesme,

Hedef ebeveynin çocukla olan ortak yaşantılarının silinmesi,

Hedefteki kişi hakkındaki olumlu duyguları söylemenin baskılanması

Çocuğun hedef kişiden korkmasının sağlanması

Hedefteki ebeveyn ne yapmalıdır?

Çocukla iletişim halinde kalmalı, çocukla olan anılarını diri tutmaya çalışmalı, çocukla ilişkisini sürdürmeli, yabancılaştıran kişinin çocuğa verdiği zarar konusunda farkındalığını arttırmaya çalışmalı ve ihtiyaç halinde ruh sağlığı çalışanlarından yardım almalıdır.

#alikorkmaz #çocukpsikiyatrisi #çocukpsikiyatristi #çocukpsikolojisi #boşanma #bosanma #boşanmaavukatı #boşanmasüreci #boşanmaveçocuk #danışmanlık #onlineterapi #istanbul

(HOŞNUT OLMAMA, CİNSEL KİMLİK BOZUKLUĞU)

Kişinin yaşadığı/dışa vurduğu cinsel kimlikle, kişi için belirlenen cinsel kimlik arasında belirgin bir uyuşmazlık olmasıdır. Cinsel kimlik bozukluğu olan çocuklar damgalanmaya, dışlanmaya, şiddet ve aşağılanmaya maruz kalabildikleri için çeşitli psikiyatrik bozukluklar açısından risk altında olurlar.

Belirtiler;

• Karşı cinsten olmayı çok isteme ya da karşı cinsten olduğu konusunda diretme,

• Erkeklerde, kadın giysilerini giymek isteme yada kadınsı giyim kuşama öykünme

• Kızlarda, yalnızca erkeksi giysiler giymek isteme ve kadınsı kadınsı giysiler giymeme konusunda diretme

• Oyunlarda karşı cinsin yerine geçmeyi çok isteme,

• Genellikle karşı cinsin oynadığı oyunları, oyuncakları oynamak isteme

• Kendi cinsinin oynadığı oyunlara/oyuncaklara belirgin karşı çıkma,

• Oyun arkadaşlarını karşı cinsten seçmeyi çok isteme,

• Cinsel anatomisinden hiç hoşlanmama

• Kişinin istediği cinsel kimlikle eşleşen birincil/ikincil cinsel özellikleri çok isteme

Cinsel kimlik bozukluğu olan çocuklarda ilerleyen dönemde;

• aile, akran ve arkadaşlarıyla ilişki sorunları yaşama

• toplumdan dışlanma

• depresyon

• anksiyete/kaygı bozuklukları

• madde kullanım bozuklukları

• kendine zarar verme

• özgüven eksikliği

• intihar düşüncesi, intihar girişimi riski fazladır.

Yaklaşım ve Tedavi:

• Cinsel kimlik bozukluklarının erken tanınması ve müdahale edilmesi gerekir.

• Belirtilerin biyolojik (hormonal ve yapısal bir bozukluk) bir nedene bağlı olup olmadığı değerlendirilir.

• Aile üyelerine ve çocuğa bozukluk hakkında danışmanlık verilir.

• Aile üyelerine sağlıklı tutum ve yaklaşım konusunda bilgilendirme yapılır.

• Çocuğa, sosyal ilişkilerinde ve okul yaşamında karşılaştığı zorluklar konusunda danışmanlık ve destek verilir.

• Bozukluğa bağlı psikiyatrik hastalık (depresyon, kaygı bozukluğu, uyum bozukluğu vb.) gelişmiş ise tedavi edilir.

#alikorkmaz #cinselkimlikbozukluğu #cinselkimlik #cinselkimliksorunları #ckb #genderidentity #genderidentitydisorder #onlineterapi #çocukpsikiyatri #çocukpsikiyatrisi #istanbul